Астигматизм: что это и как помогают очки и линзы

Что такое астигматизм простыми словами

Роговица и хрусталик преломляют свет. При астигматизме преломление в разных направлениях неодинаково, поэтому изображение не получается одинаково чётким во всех направлениях.

Эти направления называют меридианами. Это оптический термин: речь не о внешних полосах на глазу. Популярная аналогия с круглым и вытянутым мячом помогает представить различие кривизны, но не означает, что весь глаз буквально овальный.

В очковой линзе цилиндрическая составляющая компенсирует назначенную разницу по направлениям. Для этого важны её сила и положение оси. Просто увеличить обычный «плюс» или «минус» — не то же самое, что воспроизвести цилиндр из рецепта.

Как видит человек с астигматизмом

Возможны размытые контуры, искажения и неудобство при рассматривании деталей вдали или вблизи. Люди описывают это по-разному: буквы теряют чёткость, приходится прищуриваться, огни ночью выглядят расплывающимися. Выраженность ощущений зависит от конкретного случая и коррекции.

Картинка «так видит человек с астигматизмом» в интернете — только условная иллюстрация. Она не воспроизводит зрение каждого человека. По виду фонарей или фотографии нельзя определить ни наличие астигматизма, ни нужный цилиндр.

При небольшой величине явных жалоб может не быть. Поэтому отсутствие знакомой «картинки с лучами» не исключает астигматизм, а её сходство с вашими ощущениями не подтверждает диагноз.

Симптомы и причины астигматизма

Какие ощущения могут быть связаны с ним

Нечёткость, искажение контуров, прищуривание, зрительное напряжение, головная боль и трудности в темноте могут сопровождать астигматизм. Но у этих жалоб бывают другие причины. Особенно важно не объяснять любой дискомфорт единственным диагнозом из старого рецепта.

Если зрение внезапно резко ухудшилось, появилась сильная боль, новые вспышки или тёмная завеса, нужна срочная медицинская помощь. Это отличается от привычных расплывающихся огней. Новые выраженные симптомы нельзя списывать на обычный астигматизм или привыкание к очкам.

Почему он появляется

Астигматизм может быть с рождения или появиться позже. Наследственность может играть роль; изменения возможны после травмы или операции. Причина конкретного случая не всегда известна.

Работа за экраном может сопровождаться усталостью, но сама по себе не объясняет форму роговицы или хрусталика. Не следует считать компьютер единственной причиной астигматизма и рассчитывать убрать цилиндр отказом от экрана.

Виды астигматизма: что означают слова в заключении

Названия описывают разные характеристики. Одно и то же состояние можно описать сразу несколькими терминами: по источнику, особенностям преломления и расположению фокусов.

Таблицу можно прокрутить.

«Смешанный» не означает, что правый глаз близорукий, а левый дальнозоркий. Этот термин описывает разные направления в одном глазу. «Сложный» тоже не равен оценке «очень тяжёлый»: это название оптического варианта.

При прямом варианте сильнее преломляет вертикальное направление, при обратном — горизонтальное. При косых осях основные направления наклонены. Это характеристика ориентации, а не число диоптрий.

Нерегулярный астигматизм может быть связан с изменениями роговицы, и обычной очковой коррекции иногда недостаточно. Однако астигматизм сам по себе не означает кератоконус. Происхождение и вид коррекции определяет врач.

Чем астигматизм отличается от близорукости и дальнозоркости

Астигматизм может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью. Поэтому в рецепте бывают одновременно сферическая и цилиндрическая составляющие.

Таблицу можно прокрутить.

Эта таблица объясняет термины, а не позволяет поставить диагноз. Например, дальнозоркость не означает, что человек обязательно отлично видит вдаль. Возрастные трудности с чтением тоже не означают, что появился новый цилиндр.

CYL, AXIS и SPH: как читать рецепт на очки

SPH — сферическая сила, CYL — цилиндрическая составляющая коррекции, AXIS — её ориентация в градусах. Для правого и левого глаза параметры записывают отдельно. Рецепт описывает изготовление линз; его не стоит самостоятельно менять по таблице из интернета.

Таблицу можно прокрутить.

AXIS 90 и AXIS 180 не означают «90 или 180 диоптрий». Ось задаёт положение цилиндрической составляющей. Разница между этими числами не показывает, у кого астигматизм сильнее.

CYL может быть записан с плюсом или минусом. Сам знак цилиндра не равен диагнозу близорукости. Разные формы записи оценивают по полному рецепту; самостоятельно переставлять знак или менять ось нельзя.

При изготовлении очков важны также центровка, выбранная оправа и её посадка. Нужные установочные мерки уточняются для конкретного заказа. Совпадения только SPH с готовой парой недостаточно, если в рецепте назначены CYL и AXIS.

О значении индивидуальных параметров подробно рассказываем в статье почему очки на заказ лучше готовых.

Как подтверждают астигматизм и что даёт домашний тест

Диагноз и нужные параметры определяют на очном обследовании у офтальмолога. Одних ощущений недостаточно: требуется выяснить, чем вызвана нечёткость и какая коррекция нужна.

Лучистый рисунок на экране не даёт рецепта. По нему нельзя надёжно назначить CYL, ось или определить вид астигматизма. Он не заменяет обследование, даже если несколько линий кажутся темнее других.

Схема в этой статье объясняет оптические термины. Она не является домашним тестом и не рассчитывает параметры очков.

Коррекция астигматизма: очки, контактные линзы и операции

Очки с цилиндрической составляющей

Такие линзы по назначенному рецепту помогают компенсировать астигматизм. Они меняют прохождение света, но не обещают навсегда изменить форму роговицы.

Возможность изготовления зависит от рецепта и выбранного исполнения. При заказе уточняют параметры каждой линзы, совместимость с оправой, центровку и полную стоимость. Материал, предполагаемую толщину и покрытия рассматривают отдельно от силы цилиндра.

Астигматизм не означает, что нужны только самые дорогие линзы. Но и выбор по одной цене без учёта рецепта не даёт нужных оптических параметров. Полезный следующий материал — как выбрать линзы для очков.

Торические контактные линзы

Мягкие торические контактные линзы имеют разную оптическую силу по направлениям. Для их работы важна правильная ориентация на глазу. Это отличается от установки очковой линзы в оправе.

Назначение сферических или торических контактных линз зависит от случая. При некоторых небольших величинах врач может назначить сферическое исполнение. Это не разрешение самостоятельно игнорировать CYL или усреднять параметры.

Очковый рецепт нельзя считать готовой инструкцией для покупки контактных линз. Для них требуется отдельное назначение с нужной моделью и параметрами посадки. Уточнить конкретную позицию по этому назначению можно через каталог контактных линз.

Когда возможна операция

Для некоторых пациентов возможна хирургическая коррекция. Подходит ли она и какой метод выбрать, определяет офтальмолог с учётом состояния глаза. Название диагноза, возраст или одна цифра цилиндра не дают универсального ответа.

Нельзя обещать, что лазерная коррекция подходит каждому или избавит от любых очков навсегда.

Нужно ли носить очки постоянно и как к ним привыкнуть

Режим ношения определяет назначение. Универсального правила «любой цилиндр — очки весь день» нет. Небольшая величина астигматизма не означает обязательную коррекцию для каждого; особенно важно учитывать возраст и развитие зрения у детей.

Освоение новой цилиндрической коррекции индивидуально. При неудобной посадке или сохраняющемся дискомфорте следует уточнить исполнение очков и назначения. Не нужно самостоятельно ослаблять цилиндр, менять ось или носить очки через выраженную боль.

Если новая пара неудобна, объясните, когда возникают ощущения: при чтении, ходьбе, взгляде вдаль или работе с экраном. Это поможет описать проблему при обращении. Время привыкания само по себе не подтверждает, что все параметры выполнены верно.

Астигматизм у детей: почему нельзя ждать только жалоб

Ребёнок не всегда понимает, что видит нечётко. Он может привыкнуть к своему изображению или пользоваться тем, что один глаз видит лучше. Поэтому отсутствие жалоб не исключает проблему.

Значимая некорригированная рефракционная проблема может мешать развитию зрения и быть связана с амблиопией. Это не означает, что амблиопия возникает у каждого ребёнка с любым CYL. Решение о коррекции принимают индивидуально.

По мере роста параметры могут меняться. Нельзя по одной записи обещать, что ребёнок обязательно «перерастёт» астигматизм, или утверждать, что он неизбежно усилится. Если очки уже назначены, не отменяйте их самостоятельно в ожидании изменений.

Для детских очков важна стабильная удобная посадка. Если оправа сползает или давит, это повод уточнить её посадку. План наблюдения и дополнительные назначения определяет врач; статья не назначает заклейки, капли или упражнения.

Посмотрите детские оправы. Возможность изготовления конкретных линз в выбранной оправе уточняется по рецепту.

Может ли астигматизм пройти: упражнения, экран и обещания лечения

Очки и контактные линзы компенсируют оптическую особенность. Это помогает видеть чётче, но не означает, что форма глаза изменилась навсегда.

Не следует рассчитывать, что гимнастика уберёт цилиндр и заменит назначенную коррекцию. Некоторые врачебные упражнения предназначены для других задач, например для нарушений совместной работы глаз. Их существование не делает упражнения лечением любого астигматизма.

Экранные перерывы не заменяют рецептурные параметры. Если жалобы изменились, полезно уточнить причину, а не самостоятельно увеличивать диоптрии или отказываться от назначенных очков.